1.將現(xiàn)有的護(hù)士工作站延伸到病人床旁,優(yōu)化信息采集流程
護(hù)士利用PDA在病人床旁完成對(duì)病人各項(xiàng)護(hù)理信息的采集和記錄。數(shù)據(jù)自動(dòng)存貯到數(shù)據(jù)庫(kù)。完成單一生命體征項(xiàng)目的記錄后,自動(dòng)生成趨勢(shì)圖。醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,信息會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)移到PDA上,可顯示提示信息,護(hù)士可在無(wú)線網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)任何區(qū)域進(jìn)行數(shù)據(jù)讀取、查詢、查對(duì)與執(zhí)行。
2.跟蹤醫(yī)囑的全生命周期
在目前醫(yī)院信息系統(tǒng)功能范圍下,HIS系統(tǒng)只跟蹤到醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄這一步,即把醫(yī)囑分解成為可操作的執(zhí)行項(xiàng)目并且在這一步就對(duì)該條醫(yī)囑執(zhí)行收費(fèi),不再跟蹤醫(yī)囑實(shí)際執(zhí)行過(guò)程。而移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng)將現(xiàn)有護(hù)士工作站延伸至病人床旁,執(zhí)行者通過(guò)掃描患者腕帶條碼、藥品包裝容器條碼完成醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)和收費(fèi),并準(zhǔn)確記錄了實(shí)際執(zhí)行人,執(zhí)行時(shí)間。
3.待執(zhí)行醫(yī)囑按照臨床護(hù)理路徑管理模式管理
以醫(yī)囑的種類、執(zhí)行次數(shù)為橫軸,執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人為縱軸,在特定時(shí)間段提醒護(hù)士對(duì)具體患者執(zhí)行相應(yīng)的醫(yī)囑項(xiàng)目。護(hù)士執(zhí)行完醫(yī)囑后,醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人等信息直接記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)。
4.查詢與統(tǒng)計(jì)功能
可查看病人基本信息,包括床號(hào)、姓名、出生日期、住院號(hào)、病情、診斷、醫(yī)療費(fèi)用等病人基本信息??刹樵儺?dāng)前班次所有已執(zhí)行和未執(zhí)行的全部醫(yī)囑。根據(jù)移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù),自動(dòng)生成病人的床旁護(hù)理記錄單、生命體征觀察單和特別護(hù)理記錄單,可查閱已出院的和在院病人的病情記錄單。根據(jù)護(hù)理工作的不同,分別進(jìn)行加權(quán)計(jì)算,科學(xué)的統(tǒng)計(jì)護(hù)士的工作量,根據(jù)需要定制各種報(bào)表,并全部自動(dòng)化管理。
5.對(duì)護(hù)理工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),為護(hù)士績(jī)效考評(píng)提供依據(jù)
移動(dòng)護(hù)士工作站由于對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行拆分,使醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中呈現(xiàn)了一對(duì)一的對(duì)應(yīng)關(guān)系,記錄了每條醫(yī)囑的執(zhí)行者,可統(tǒng)計(jì)個(gè)人、科室、全院的護(hù)理工作量,為績(jī)效考評(píng),人力資源調(diào)配,提供了可靠的參考依據(jù)。
采用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)無(wú)線通訊全覆蓋技術(shù)通過(guò)輸液監(jiān)控器對(duì)臨床靜脈輸液泵的實(shí)時(shí)狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和控制,監(jiān)測(cè)它的流速和狀態(tài),通過(guò)軟件平臺(tái)可以顯示剩余液量并提前提醒,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)病患輸液過(guò)程全程的無(wú)縫化管理,使得護(hù)士站的醫(yī)護(hù)人員可實(shí)時(shí)全面掌握輸液狀態(tài)。
1.病人身份及輸液袋條碼標(biāo)簽的生成
將病人的輸液信息形成附帶條形碼的雙聯(lián)輸液標(biāo)簽,使病人身份與藥物產(chǎn)生唯一關(guān)聯(lián)標(biāo)時(shí)。
2.護(hù)士對(duì)輸液病人及藥物的條碼核對(duì)
在病人接受輸液及接瓶前,護(hù)士使用移動(dòng)終端MC50進(jìn)行病人身份及藥物的條碼匹配,實(shí)現(xiàn)快速而準(zhǔn)確的識(shí)別。
3.護(hù)士對(duì)病人呼叫的實(shí)時(shí)應(yīng)答
當(dāng)病人結(jié)束輸液或需要接瓶處理甚至發(fā)生病情變化時(shí),通過(guò)輸液座椅上的呼叫單元,護(hù)士可在輸液室在任何位置使用MC50的移動(dòng)接收功能即時(shí)處理輸液病人求助信息。
4.病人信息的即時(shí)更新
病人輸液信息產(chǎn)生后即在列表上生成輸液具體信息,在輸液藥物條碼核對(duì)確認(rèn)后自動(dòng)生成。
藥物使用執(zhí)行清單,保存執(zhí)行護(hù)士姓名及執(zhí)行時(shí)間,方便藥物執(zhí)行信息核實(shí),病人輸液結(jié)束后自動(dòng)刷新病人列表。